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高镁血症

血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症,即血中镁离子(Mg²+)浓度高于1.25mmol/L。引起高镁血症的原因有镁摄入过多、镁排出减少、细胞内镁转移到细胞外,其中肾功能障碍引起排泄减少是最主要原因,多见于急性或慢性肾脏病。当血清镁浓度不超过2mmol/L时,一般没有明显症状。当血清镁浓度升高至3mmol/L时,会出现镁过多或镁中毒的症状。如皮肤潮红、血压下降、嗳气、呕吐、便秘、尿潴留、腱反射减退、肌肉麻痹、心律失常嗜睡、木僵、昏迷等。严重时甚至会导致呼吸肌麻痹、呼吸暂停或心脏停搏,危及生命。对轻度高镁血症且肾功能正常者,无需特殊治疗。对于有症状、血清镁浓度明显升高或有肾功能异常者,需去除病因、采取对症治疗和药物治疗,存在肾衰竭时还需血液透析治疗。对轻度高镁血症且肾功能正常者,治疗后可很快恢复正常,预后好。血清镁浓度较高并伴有肾功能异常者,如及时治疗,一般也可取得满意的治疗效果。

就诊科室

病因

镁摄入过多

镁排出过少

细胞内镁移到细胞外

症状

神经—肌肉症状

心血管系统症状

消化、泌尿系统症状

检查

诊断

鉴别诊断

治疗

危害

预后

预防

参考资料