异丙肾上腺素

异丙盐酸肾上腺素（英文名：Isoprenaline Hydrochloride），是一种非选择性肾上腺素β受体激动药，临床上常用来治疗支气管哮喘，心脏骤停、房室传导阻滞、休克等疾病。

该药在使用时常出现口咽发干、心悸不安、头晕目眩、面部潮红、恶心、心率增快、震颤、多汗、乏力等不良反应。美国FDA妊娠期用药安全性分级为肠道外给药C。

异丙肾上腺素的常用剂型为气雾剂、注射液和片剂，给药方式为吸入给药、静脉注射和口服给药，盐酸异丙肾上腺素注射液为医保甲类，盐酸异丙肾上腺素气雾剂为非医保类药物。

医学用途

适应证

用法用量

成人

儿童（婴幼儿除外）

制剂与规格

药理机制

主要激动β受体，对β1和β₂受体选择性很低。对α受体几乎无作用。

药代动力学

雾化吸入吸收完全，吸入2~5分钟即起效，作用可维持0.5~2小时，5%~15%以原形排出。口服作用极弱。舌下含服可经口腔黏膜吸收，但不规则。吸入给药，部分进入胃肠道，部分被吸收，作用可持续2h。静脉注射后的t1/2（半衰期）仅有1分钟或几分钟，24h内几乎可完全排出。进入体内后的该药被肝，肺和其他组织中的儿茶酚O-甲基转移酶代谢而失效，但该药对单胺氧化酶的代谢具有对抗作用。其失活的代谢物随尿排出。

风险与禁忌

不良反应

注意事项

禁忌证

特殊人群用药

药物相互作用

药物过量

过量时可引起激动、不安、呕吐，更甚者引起心室颤动，甚至发生猝死，不可不慎重。

风险提示

美国FDA妊娠期用药安全性分级为肠道外给药C，即动物研究显示有不良反应，但缺少在孕妇身上进行研究，孕妇需慎用。

历史

使用情况

该药在兽药中主要用于治疗急性支气管痉挛、心律失常（完全房室传导阻滞）及偶尔作为休克或心力衰竭的辅助治疗（由于会增加心率和室性心律不齐的发生，适用范围有限）。

化学信息

异丙盐酸肾上腺素（Isoprenaline Hydrochloride），为非选择性β受体激动药，化学名：1-（3，4-Dihydroxyphenyl）-2-isopropylamino乙醇，该药与肾上腺素在结构上的不同点仅在氮上用异丙基替代了甲基，分子式为C11H17NO3，分子量为211.3。

参考资料

盐酸异丙肾上腺素.国家医保服务平台.2023-10-24

非处方药化学药品目录.国家药品监督管理局.2023-10-24

异丙肾上腺素考点必备.知乎专栏.2023-10-24