干性湿疹

干性湿疹学名乏脂性皮炎，又称裂纹性湿疹。主要因皮肤水分脱失，皮脂分泌减少，干燥，表皮及角质层有细裂纹，皮肤呈淡红色，裂纹处红色更明显，类似“碎瓷”。可发生于身体多处，但多见与四肢，特别是年老者的胫前部。此病多见于冬季，空气干燥，分泌减少，加之热水烫洗过勤而激发。

干性湿疹主要表现为洗澡后出现瘙痒症状，皮肤干燥、表皮及角质层有裂纹，皮肤呈淡红色，裂纹处发红，可发生于身体多处，但多见于四肢部位，特别是老年人的胫前部。

干性湿疹的病因相对来说则较为简单，主要因皮肤水分脱失，皮脂分泌减少或功能不良导致，像洗浴次数过多、使用强碱性肥皂、洗面奶或洗浴水温过高，也可引起人为性的皮肤脱脂。

病因

表皮角质层含水量降低是本病发病的基础，空气干燥寒冷、热水烫洗过勤、年老等表皮水分丢失，皮脂分泌减少有关。某些疾病如癌症、肝胆疾病、HIV感染、营养不良、药物或接触某些物质致表皮水分减少、皮肤干燥等均可发生瘙痒症，经常搔抓进而出现炎症而发病。

典型症状

多见于四肢伸侧，特别是老年人的小腿伸侧。

冬季多见或加重，常与洗澡过勤或外用肥皂有关，夏季往往减轻或消退。

皮损呈大小不等的淡红色斑片，表面干燥、脱屑及出现裂纹，手指背部亦可出现干燥性裂纹。严重时可侵及身体其他部位。自觉瘙痒，尤以夜晚为著。

本病多见于冬季，老年人及洗浴过度者易发。小腿伸侧及手部多发。

由于皮脂腺功能降低引起者多缓慢发病。一般于50岁左右在洗澡后开始瘙痒，随年龄增高逐步加重。过度清洗或使用脱脂剂引起者多起病急，实际上是刺激性接触性皮炎。本病也可见于肿瘤患者、使用利尿剂或Ⅱ型组胺拮抗剂者以及HIV感染者。

主要是视诊，典型的临床表现可作为诊断依据。

医生根据病史、典型的临床表现即可确诊。

需要与丘疹性荨麻疹、疥疮、单纯痒疹等疾病鉴别，可通过病史、临床表现等区别。

首先去除病因。使用润肤剂治疗。比如白凡士林、维生素e霜、矿物油等。每日可用1至2次。沐浴后马上使用润肤油。以保住皮肤内的水分不被蒸发。由于皮肤屏障功能已经明显破坏，最好不使用外用皮质类固醇激素制剂。

外用药物主要包括糖皮质激素软膏、尿素乳膏等，可用于消炎和止痒。

皮疹广泛、瘙痒明显者，可口服抗组胺药、糖皮质激素类药物。

干燥性湿疹瘙痒较剧，扰乱正常生活，用力抓挠皮肤还可能导致皮肤破损，可继发感染。

患者瘙痒剧烈，白天可分散注意力，皮损处瘙痒剧烈，夜间加重可影响睡眠。

用力抓挠皮肤可能导致皮肤破损，容易引起感染。

干燥性湿疹可以治愈，经过规范治疗后，可缓解症状，但易复发。

禁忌热水烫洗。

增加空气湿度，改善患者营养状况，可有效预防干燥性湿疹。

注意皮肤保湿，及时涂抹护肤品。

积极治疗系统性原发疾病。