副肿瘤性小脑变性
副肿瘤性小脑变性又称为亚急性小脑变性,是累及中枢神经系统常见的神经系统副肿瘤综合征。见于多种恶性肿瘤,最多见于小细胞癌、卵巢癌、乳腺癌及淋巴瘤(尤其是霍奇金淋巴瘤)。多种对癌细胞及小脑浦肯野细胞起交叉反应的抗体,如抗Yo抗体(乳腺、卵巢等癌肿)、抗Tr抗体(霍奇金病),导致浦肯野细胞大量变性所致。临床表现主要有:多以步态不稳为首发症状,可伴有构音障碍和眼球震颤(多为垂直性眼震)、脊髓小脑性共济失调等。累及中枢系统其他部位也可出现精神症状、认知障碍、眼睑下垂、眼肌麻痹、周围性面瘫、肌肉萎缩、腱反射减弱等。主要的治疗方法是针对原发肿瘤的治疗及对症治疗。预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。