麝香
麝香，中药名，为鹿科麝属动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.Moschiferus 卡尔？冯？林奈成熟雄体香囊中的干燥分泌物。其主产于中国的西藏自治区、四川省、云南省等地，陕西省、甘肃省、新疆、内蒙古自治区、安徽等地亦产。
野生麝多在冬季至次春猎取，猎获后，割取香嚢，阴干，习称“毛壳麝香”；剖开香囊，除去囊壳，称“麝香仁”，家麝直接从其香囊中取出麝香仁，阴干或用干燥器密闭干燥。麝香味辛，性温。归心、脾经。其具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛的功效。其用于热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，癥瘕，难产死胎，胸痹心痛，心腹暴痛，跌扑伤痛，痹痛麻木，痈肿淋巴结结核，咽喉肿痛。
麝香主要含麝香大环类成分、甾类激素成分、脂肪酸脂类成分以及蛋白质、多肽、氨基酸等。中国药典规定麝香含麝香酮不得少于2.0%。其具有兴奋中枢、抗脑损伤、改善学习记忆、扩张血管、保护血管内皮、抗心肌缺血、抗骨损伤、抗癌、抗生育等作用。麝香辛香走窜之性甚烈，易于耗气伤阳，夺血伤阴，故虚证者慎用，而脱证者当忌用。孕妇禁用。
来源
原动物
为鹿科麝属动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.Moschiferus Linnaeus。
药用部位
林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。
产地
麝香主产于中国的西藏自治区、四川省、云南省等地，陕西省、甘肃省、新疆、内蒙古自治区、安徽等地亦产。
采收加工
野生麝多在冬季至次春猎取，猎获后，割取香嚢，阴干，习称“毛壳麝香”；剖开香囊，除去囊壳，称“麝香仁”，家麝直接从其香囊中取出麝香仁，阴干或用干燥器密闭干燥。
炮制方法
取毛壳麝香，除去囊壳，取出麝香仁，除去杂质，用时研碎。
性状
毛壳麝香
为扁圆形或类椭圆形的囊状体，直径3-7cm，厚2-4cm。开口面的皮革质，棕褐色，略平，密生白色或灰棕色短毛，从两侧围绕中心排列，中间有1小囊孔菌。另一面为棕褐色略带紫色的皮膜，微皱缩，偶显肌肉纤维，略有弹性，剖开后可见中层皮膜呈棕褐色或灰褐色，半透明，内层皮膜呈棕色，内含颗粒状、粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的内层皮膜（习称“银皮”）。
麝香仁
野生者质柔，油润，疏松；其中不规则圆球形或颗粒状者习称“当门子”，表面多呈紫黑色，油润光亮，微有麻纹，断面深棕色或黄棕色；粉末状者多呈棕褐色或黄棕色，并有少量脱落的内层皮膜和细毛。养殖者呈颗粒状、短条形或不规划的团块；表面不平，紫黑色或深棕色，显油性，微有光泽，并有少量毛和脱落的内层皮膜。气香浓烈而特异，味微辣、微苦带咸。
功能药性
性味归经
麝香味辛，性温。归心、脾经。
功能主治
功效
麝香具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛的功效。
主治
麝香用于热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，癥瘕，难产死胎，胸痹心痛，心腹暴痛，跌扑伤痛，痹痛麻木，痈肿淋巴结结核，咽喉肿痛。
效用分析
麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，主入心经，有极强的开窍通闭作用，为醒神回苏之要药，可用于各种原因引起的闭证神昏。因其性温，属于温开之品，故为寒闭神昏证的首选；又因其开窍通关作用最强，临床配伍清热药又常用于治疗热闭神昏证。
麝香辛温香窜，气烈性猛，入心经，开通心脉，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，有活血通经、破瘀消癥、消肿止痛之效，故为治疗血瘀经闭、癥瘕、胸痹心痛、心腹暴痛、偏正头痛、类风湿性关节炎痹痛之佳品；又为伤科良药，对跌扑损伤，内服外用均有效。
此外，麝香辛香行散，有良好的活血散结、消肿止痛作用，故可用治疮疡肿毒、淋巴结结核痰核、咽喉肿痛。其走窜之性，力达胞宫，故对妊娠者有催产，下胎作用，可用治难产、死胎、胞衣不下。
用法用量
0.03-0.1g，多入丸散用。外用适量。
临床应用
相关配伍
麝香配苏合香
麝香温通之性，更适用于治寒闭；苏合香属温通之品，力能开窍辟恶，两药同用，温通开窍醒神，用治中风、痰厥、气厥等猝然昏仆，牙关紧闭，不省人事之属于寒闭者。
麝香配木香
麝香活血散结，开经络之壅遏以止痛；木香芳香浓烈，开壅导滞，行气止痛，二药相配，共奏行气活血止痛之功，可用于治疗气血瘀滞所致的心腹疼痛。
麝香配川芎
麝香活血散结，化瘀止痛；川芎活血行气，祛风止痛。二药同用，具有活血行气，开窍止痛之功，用于瘀阻疼痛诸证，如治瘀血阻滞，经痛经闭，癥瘕积聚，跌打损伤，心腹暴痛等。
方剂举例
安宫牛黄丸（《温病条辨》）
药物组成：麝香、郁金、黄连、朱砂、栀子、雄黄、黄芩、水牛角、冰片、牛黄、珍珠、金箔衣。
功能与主治：清热解毒，开窍醒神。适用于邪热内陷心包证，症见高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力，亦治中风昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者。
紫雪（《外台秘要》）
药物组成：麝香、石膏、寒水石、滑石、磁石、玄参、沉香、苦老芽、甘草、丁香、芒硝、硝石、水牛角、羚羊角、朱砂、黄金等。
功能与主治：清热开窍，息风止痉。适用于温病热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。
至宝丹（《苏沈良方》）
药物组成：水牛角、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、冰片、麝香、安息香缩合、金银箔。
功能与主治：化浊开窍，清热解毒。适用于痰热内闭心包证。症见神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。
药物组成：白术、朱砂、麝香、柯子皮、香附子、沉香、丁香、安息香、白檀香、荜茇、水牛角、薰陆香、苏合香、龙脑木等。
功能与主治：芳香开窍，行气止痛。适用于寒闭证。症见用于突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白，脉迟；亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者。
药物组成：麝香、山慈菇、红大戟、千金子霜、盐麸木、朱砂、雄黄。
功能与主治：辟秽解毒，化痰开窍，消肿止痛。适用于暑令时疫。症见脘腹胀闷疼痛，恶心呕吐，腹泻痢疾，舌润苔厚腻或浊腻，以及痰厥。外敷治疗疔疮肿毒，虫咬损伤，无名肿毒以及流行性腮腺炎，丹毒，喉风等。
成药举例
麝香保心丸（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：人工麝香、人参提取物、肉桂、苏合香、蟾酥、人工牛黄、冰片。
功能与主治：芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
麝香心脑乐片（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：丹参、人参茎叶总皂苷、葛根、郁金、红花、三七、淫羊藿属、麝香、冰片。
功能与主治：活血化瘀药，理气止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹、中风，症见胸闷心痛、心悸病气短或偏瘫失语者，冠心病心绞痛、脑梗死见上述证候者。
灵宝护心丹（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：红参、人工麝香、冰片、三七、丹参、蟾酥、人工牛黄、苏合香、琥珀。
功能与主治：强心益气，通阳复脉，芳香开窍，活血镇痛。用于气虚血瘀所致的胸痹心痛，症见胸闷气短、心前区疼痛、脉结代者；心动过缓型病态窦房结综合征及冠心病心绞痛、心律失常见上述证候者。
麝香袪痛搽剂（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：人工麝香、红花、樟脑、独活、冰片、龙血竭、薄荷脑、地黄、三七。
功能与主治：活血祛瘀，舒经活络，消肿止痛。用于各种跌打损伤，瘀血肿痛，类风湿性关节炎瘀阻，关节疼痛。
麝香舒活灵（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：人工麝香、血竭、三七、红花、冰片、地黄、樟脑、薄荷脑。
功能与主治：活血化瘀药，消肿止痛，舒筋活络。用于闭合性新旧软组织损伤和肌肉疲劳酸痛。
麝香镇痛膏（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：人工麝香、生川乌、辣椒、红茴香根、樟脑、邻羟基苯甲酸甲酯、颠茄流浸膏。
功能与主治：散寒，活血，镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致痹病及关节扭伤，青紫肿痛，活动受限。
跌打七厘散（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：当归（酒制）、红花、乳香（醋制）、没药（醋制）、血竭、三七、麝香、冰片、朱砂、儿茶。
功能与主治：活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，外伤出血。
使用注意
1.麝香辛香走窜之性甚烈，易于耗气伤阳，夺血伤阴，故虚证者慎用，而脱证者当忌用。
2.孕妇禁用。
现代研究
化学成分
麝香主要含麝香大环类成分：麝香酮，麝香醇，麝香吡啶，羟基麝香吡啶A、B；甾类激素成分：5α-雄甾烷3，17-二酮，5β-雄甾烷-3，17-二酮，3α-羟基-5α-雄甾烷-17-酮，3β-羟基-雄甾-5-烯-17-酮，3α-羟基-5α-雄甾烷-17-酮，雄甾-4-烯-3，17-二酮，雄甾-4，6-二烯3，17-二酮，5β-雄甾烷-3α-17β-二醇，3α-羟基-雄甾-4-烯-17β-酮，胆酸，胆甾醇；脂肪酸脂类成分：丙三醇二软脂酸油酸酯、甘油棕榈二油酸酯、三油酸甘油酯，棕榈酸甲酯、油酸甲酯等；还含蛋白质、多肽、氨基酸等。
中国药典规定麝香含麝香酮不得少于2.0%。
药理毒理
麝香具有兴奋中枢、抗脑损伤、改善学习记忆、扩张血管、保护血管内皮、抗心肌缺血、抗骨损伤、抗炎药、抗癌、抗生育等作用。
毒理研究：麝香酮混悬液腹腔注射，小鼠的LD50290.7mg/kg±20.76mg/kg，中毒表现为动物出现四肢伏倒、震颤、双目紧闭、呼吸明显抑制及死亡。麝香酮混悬液腹腔注射55.56mg/kg以上，连续给药20天时，对大鼠的红细胞、白细胞、肝、脾均有一定影响，但可在停药一周后恢复正常。麝香、麝香酮对体外培养大鼠视网膜神经细胞的最大无毒浓度分别为1.29、7mg/ml，麝香对50%细胞产生毒性的剂量为8.7mg/ml，麝香酮的最大破坏百分率未达到50%，表明麝香体外对大鼠视网膜神经细胞的毒性高于麝香酮。麝香酮对斑马鱼胚胎发育具有明显的影响，主要表现在使肌肉组织、心脏组织发育异常，从而使其运动能力丧失以及心力衰竭，呈现明显的时间剂量依赖性，高浓度下严重的心脏毒性还会导致幼鱼死亡。人工麝香对胚胎发育具有弱毒性。麝香酮能明显增强苯并芘所致的脱氧核糖核酸损伤作用。麝香酮能在0.5-1mg/kg剂量范围内减少海马神经元凋亡，但2mg/kg剂量的麝香酮可引起凋亡神经元增加。
相关论述
1.《神农本草经》：“主辟恶气......温疟，痫痉，去三虫。”
2.《名医别录》：“疗中恶，心腹暴痛，胀急痞满，风毒，妇人破产，堕胎，去面䵟，目中肤翳。”
3.《本草纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚癥瘕。”“盖麝走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏。”
鉴别
鉴别方式
1、取毛壳麝香用特制槽针从囊孔菌插入，转动槽针，提取麝香仁，立即检视，槽内的麝香仁应有逐渐膨胀高出槽面的现象，习称“冒槽”。麝香仁油润，颗粒疏松，无锐角，香气浓烈。不应有纤维等异物或异常气味。
2、取麝香仁粉末少量，置手掌中，加水润湿，用手搓之能成团，再用手指轻揉即散，不应粘手、染手、顶指或结块。
3、取麝香仁少量，撒于炽热的坩埚中灼烧，初则迸裂，随即融化膨胀起泡似珠，香气浓烈四溢，应无毛、肉焦臭，无火焰或火星出现。灰化后，残渣呈白色或灰白色。
4、麝香仁粉末棕褐色或黄棕色。为无数无定形颗粒状物集成的半透明或透明团块，淡黄色或淡棕色；团块中包埋或散在有方形、柱状、八面体或不规则形的晶体；并可见圆形油滴，偶见毛和内皮层膜组织。
5、取麝香，照（含量测定）项下的方法试验，供试品色谱中应呈现与对照品色谱峰保留时间一致的色谱峰。
常见伪品
1、毛壳麝香：用麝香毛皮包裏动植物组织伪造而成。一种呈扁囊状球形，直径约5cm。外侧开口面中央具有人工扎成菊花状开口，周围用麝毛呈旋转样密布黏附于囊壁上。内侧面（麝腹内部的一侧），皮膜灰褐色，有毛痕（不应有毛痕）。另一种呈类圆形，表面密被灰色长毛，内、外侧面区分不明显，靠腹内侧面也分布有毛，外侧面开口也不清。以上两种类型毛壳麝香均质较硬，无弹性。
2、麝香仁：其掺伪常见的有动物肌肉、肝脏、血液、蛋黄植物种子、锁阳、肉桂、油脂、淀粉等，矿物中的雄黄朱砂、泥沙等，这些掺伪物均以粉末混合掺入，只要通过显微镜检查不难看出。麝香为名贵中药，为多种急救珍贵中成药的主要原料。麝香由于来源少，价格昂贵，麝又为国家保护动物，所以一直存在掺假、伪造等问题。
检查
麝香不得检出动物组织、植物组织、矿物和其他参伪物。不得有霉变。
干燥失重：取麝香约1g，精密称定，置五氧化二磷干燥器中，减压病干燥至恒重，减失重量不得过35.0%（通则0831）。
总灰分：取麝香约0.2g，精密称定，照灰分测定法（通则2302），按干燥品计算，不得过6.5%。
含量测定
照气相色谱法（通则0521）测定。
色谱条件与系统适用性试验：以苯基（50%）甲基硅酮（OV-17）为固定相，涂布浓度为2%；柱温200℃±10℃。理论板数按麝香酮峰计算应不低于1500。
对照品溶液的制备：取麝香酮对照品适量，精密称定，加乙醇制成每1ml含1.5mg的溶液，即得。
供试品溶液的制备：取[检查]干燥失重项下所得干燥品约0.2g，精密称定，精密加入无水乙醇2ml，密塞，振摇，放置1小时，滤过，取续滤液，即得。
测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各2μl，注入气相色谱仪，测定，即得。
麝香按干燥品计算，含麝香酮（C16H30O）不得少于2.0%。
贮藏
密封，置阴凉干燥处，遮光，防潮，防蛀。
基原动物信息
林麝
形态特征
林麝毛色深橄榄褐色，成体颈部无斑点；臀部接近黑色；腿和腹部黄到橙褐色。耳内和眉毛白色；耳尖黑色，基部橙褐色；下颌部具奶油色条纹：喉侧面的奶油色色斑连接在一起形成两条奶油色色带，由颈的前面向下到胸部，而在颈的中上部则是与之相对照的深褐色宽带。幼年个体具斑点。
物种分布
林麝分布于中国、越南。
生长习性
林麝栖于海拔2000-3800m的针叶林、阔叶林或针阔混交林中。其大多于黄昏到黎明之间活动，交替地进食和休息。林麝以树叶、草、苔鲜、地衣、嫩芽、细枝为食，其能熟练地跳到树上采食。主要天敌包括豹、貂、狐属、狼、猞猁，特别是人。怀孕期6.5个月，每胎1-2仔，头两个月幼崽藏在偏僻的地方，除了采食时间不和母亲在一起。它们3-4个月断奶，2年达到性成熟，寿命可达20年。
物种保护
林麝为国家一级保护动物，数量日渐减少，禁止滥捕。
马麝
形态特征
马麝体形大小似原麝，身长85-95厘米，尾极短，仅3-5厘米。肩高50-60厘米。头部狭长，吻部细长，颅全长150-160毫米。雄性上犬齿呈獠牙状。腹部脐和雄性生殖器之间具香囊。全身呈沙黄褐色，长耳的边缘呈黄色。全身无斑点，只在颈背具浅黑块斑。具少量由黄色长毛形成的斑点，高出毛被之上约1厘米。喉胸部黄白色。幼仔全身具斑点，5个月以后脱落，只保留颈背块斑。
物种分布
生长习性
马麝栖居在3000米以上的山地林区或高原地区。主要以草和灌木为食，独居，晨昏活动。在青海省种群密度很低，每平方干米仅有2-3头。怀孕期6个月，6月产仔，每胎1-2仔（通常1仔）。
物种保护
马麝为国家一级保护动物，数量日渐减少，禁止滥捕。
原麝
形态特征
原麝体重8-13公斤。体长65-95厘米。被毛粗硬，雌雄性均不具角。耳长而直立，上缘圆形。雄性上颌犬齿发达，露出唇外，呈獠牙状。雄兽腹部具麝香囊。雌性上颌犬齿小。后肢较前肢约长1/3-1/4，臀部比肩部高。尾极短，四肢细长，主蹄狭尖，侧蹄显著。身体深棕色，体背及体侧毛色较深，腹面毛色较淡。喉部有白色毛延至左右肩，呈两条白色带纹，体背有土黄色的斑点，排列成四、五纵行。四肢外侧深棕色。内侧浅棕灰色，尾浅棕灰色。
物种分布
生长习性
原麝常在多岩石或大面积的针叶林或针阔混交林中活动，有固定的栖居地。多隐蔽在干燥而温暖的地方，也有时在山坡灌丛中。喜单个活动。行动轻快敏捷。以松、冷杉和雪松的嫩枝、叶子为食，有时亦食地衣、青苔、野果等。多在11月交配。怀孕期为6个月，每胎2仔，偶有1或3仔的。
物种保护
原麝为国家一级保护动物，已濒危，禁止捕猎。
参考资料
麝香.中华人民共和国药典.2025-02-06
麝香.中国医药信息查询平台.2025-02-06
林麝.物种多样性数据平台.2025-02-06
马麝.物种多样性数据平台.2025-02-06
原麝.物种多样性数据平台.2025-02-06